王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：62岁
• 初诊日期：1971年4月2日

主诉与病史

• 主诉：头昏、乏力、心悸、气短，继则出现心前区疼痛，休息后能缓解。
• 病史：有“冠心病”史。

体征与舌脉

• 舌象：舌淡紫苔薄、舌边有齿印。
• 脉象：脉结代。

辨证分析

• 辨证：心痛证（气虚型）。

治疗方案