李某 荨麻疹医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2009年2月4日

主诉

荨麻疹反复发作2年，3日前因气温突降而复发。

病史

1. 1月前在江苏省人民医院做过敏原检查，未检查出明确致敏原。
2. 自服氯雷他汀片可缓解，停药即发。

体征

• 四肢遍布风团，高出皮肤，色红
• 划痕征（+）

现症

• 病患处奇痒难忍
• 恶寒发热
• 汗多
• 纳可
• 舌边尖红
• 口不干
• 脉浮

西医诊断

过敏性荨麻疹

中医病名

风疹

辨证

风邪外袭、营卫不和

治疗方案