宁某类风湿性关节炎医案
一诊
- 日期：2014年7月10日
- 主诉：诊断为类风湿性关节炎5年。现汗出多，恶风寒，双膝及足关节疼痛为甚，难以行走，影响正常生活。近1年余双手指、双脚关节肿胀疼痛变形，腰痛弯驼难以伸直，活动受限，卧床在家，难以操持家务。
- 伴随症状：气短，手心冷汗浸浸，大便日2~3次，质稀，尿频，色黄，口不干，饮水一般，纳呆，眠可。
- 舌象：舌质暗红，苔白腻。
- 脉象：脉弦细微浮。
- 辅助检查：血沉63mm/h↑，抗链球菌溶血素598.9iu/mL↑，类风湿因子>226.0iu/L↑。
- 诊断：寒湿历节，病机为营卫不和，寒湿内侵，经脉痹阻。