李某 中风（中脏腑——阳闭）医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 入院日期：1998年11月4日

主诉

患者于6小时前下床欲解大便时突然昏倒，不省人事，左半身不遂。

体查

• 状态：昏睡状态
• 面色：潮红
• 血压：24/16kPa
• 瞳孔：右侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
• 颈部：有抵抗
• 心率：68次/min
• 心音：低钝
• 反射：左侧腹壁反射消失，左侧肢体肌力0级，双侧巴氏征阳性
• 舌象：红苔黄
• 脉象：沉弦
• 辅助检查：脑CT示：右侧内囊出血

中医辨证

• 诊断：中风（中脏腑——阳闭）

治疗方案