脓血便间作医案

一诊

• 时间：2017年10月20日
• 主诉：脓血便间作5月余
• 现病史：5月前诊断为“溃疡性结肠炎”，经治疗症状缓解不显，遂自停用相关药物。
• 症状：大便日行1～2次，糊状便，夹脓血，无黏液，乏力，消瘦，畏寒，无腹痛肠鸣，纳可，寐安，小便调。
• 舌脉：舌淡胖大，苔薄，脉细滑。
• 诊断：脾虚湿热，下注大肠

治疗方案