产后风医案
基本信息
- 患者：女，32岁
- 初诊日期：2017年7月27日
- 主诉：产后身痛恶风6月余
现病史
- 病程：产后1周夜间如厕受风，之后出现恶风、恶寒，全身骨节疼痛酸楚难忍，如开裂状。
- 治疗经历：
- 当地县医院：激素类药物治疗，症状改善不明显。
- 养生馆：沙疗1个月，恶寒症状有所改善，但骨节依然酸痛难忍。
- 求治于我科。
刻下症
- 全身恶寒、疼痛，伴全身出汗增多。
- 面色萎黄晦暗，精神萎靡，全身乏力。
- 睡眠一般，饮食差。
- 小便清冷，大便溏薄。
- 舌象：舌体胖大、边有齿痕、舌质淡、苔水滑。
- 脉象：脉细弱。
诊断
- 诊断：产后风（气血亏虚，风寒湿入中经络）。