乙肝伴结节性肝硬化医案
基本信息
- 患者性别：女
- 年龄：63岁
- 初诊日期：1996年11月15日
病史
- 乙肝病史：10余年
- CT诊断：3年前结节性肝硬化
主诉与症状
- 面色：晦暗无泽
- 巩膜：轻度黄染
- 胃痛胃胀
- 肝区：胀闷不适
- 食纳：欠佳
- 口苦口干
- 口腔：灼热
- 两目：干涩灼热
- 小便：黄
- 唇色：深红
- 舌象：质红苔薄黄而微腻
- 脉象：沉弦
实验室检查
- 谷丙转氨酶：265 IU (2～40 IU)
- 谷草转氨酶：192 IU (2～40 IU)
- 总胆红素：72 IU (2～25 IU)
- 直接胆红素：45 IU (1～14 IU)
辨证分析
- 辨证：脾湿胃热，湿热内蕴