黄疸案

患者信息

  • 姓名:汪某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:2005年1月20日

临床表现

  • 主要症状:腹胀、纳差、恶心、尿黄
  • 加重症状:巩膜发黄
  • 体征:体温37.8℃,巩膜、皮肤中度黄染,心肺正常,腹平软,肝肋下2cm、质软,脾肋下3cm,无腹水征
  • 实验室检查
    • 总胆红素89.3μmol/L
    • 结合胆红素53.2μmol/L
    • HBV-M:HBsAg、HbeAg、HbcAb阳性
    • 丙氨酸氨基转移酶321U/L
    • 门冬氨酸氨基转移酶119U/L
    • A/G为35.3/39.1
  • B超:肝炎后声像图提示脾肿大

中医诊断

  • 诊断:黄疸之“介黄”
  • 证型:阳黄而即将转入阴黄之际,湿浊虽盛但阳气已衰,为邪实正虚

治疗方案

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