张×医案
病史与主证
- 患者信息：张×，男，41岁
- 就诊日期：1980年6月10日
- 病史与主证：既往有慢性肾炎史，因感冒诱发水肿、腰痛，住××医院，经多方治疗，病未缓解。水势日增，全身高度水肿，按之没指，小便短赤，每天排出量100~150ml。大便不调，伴有头眩耳鸣，胸闷短气，倦怠乏力。昨起恶心呕吐，不能进食，神识昏朦，舌澹苔腻而燥，脉弦滑。
- 西医诊断：慢性肾衰、尿毒症
辨证
- 证型：久病水肿，脾肾已衰，气化无权，三焦不利，致高度水肿。湿浊潴留而为毒，气虚血滞而为瘀，湿浊血瘀壅滞三焦，升降失常，清浊相干，导致神昏、尿闭、呕逆之关格证。