邱×× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：63岁
• 症状：饮酒后次日凌晨登厕，猝然晕倒，不省人事

诊断与治疗

1. 初诊情况

• 医院诊断：蛛网膜下腔出血
• 病情变化：经用祛风化痰通窍之品，病情反增
• 症状：神识昏迷，朦胧嗜睡，痰如泄锯，面赤唇红，舌蹇，左侧半身不遂，大便三日未解
• 舌象：舌红苔黄腻
• 脉象：脉弦数
• 化验检查：白细胞1000/mm³，血压：196/134mmHg

2. 诊断分析

• 病因：宿滞中阻，浊气上逆，肝阳上亢，痰火交炽、心神受扰

3. 治疗方案

• 方剂：凉膈散加菖蒲10克、胆星6克、竹沥5克
• 疗效：服药二剂后，大便通畅，并排奇臭黑便数次，神志顿清

复诊情况

1. 复诊症状

• 症状：诸证好转

2. 治疗方案

• 方剂：复用原方六剂

后续治疗

• 方剂：王清任补阳还五汤加减
• 调理时间：半月

疗效

• 结果：痊愈

按语

• 总结：清火通腑也是治疗中风的重要方法之一，刘河间治中风主火之说，确是经验之谈，值得临床借鉴。