医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 就诊日期：1980年8月20日
• 主诉：冠心病史，感冒后出现胸胀、短气、左胸时痛、汗出、食欲不振、腹痛、便溏不爽等症状

诊断

• 中医诊断：胸痹
• 辨证：中阳式微，浊阴逆阻胸阳

证候

• 舌象：舌嫩红
• 苔象：薄黄
• 脉象：浮弦而缓

治疗方案