患者37岁,男性。脐周隐痛近2月余,夜间甚,肛门下坠感,大便日3次,质稀,胃脘时胀满。舌嫩红,边齿痕,苔白,脉沉细。中医诊断腹痛(中虚脏寒)。病因病机为中虚脏寒,脾虚失运,气机不畅。舌象提示脾虚湿盛,脉象示气血不足。
舌嫩红腹痛脾胃虚弱肝郁气滞
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2岁半女性患者,主诉高热4周,体温稽留于39.5~40℃,伴口渴、无汗、唇干、舌嫩红、指纹深红。既往史提示去年夏季有类似发热史。体征示肤热灼手,形体消瘦。中医诊断为小儿夏季热,病机为暑伤肺胃、气阴两伤。辅助检查未见异常。
舌嫩红小儿夏季热暑伤肺胃气阴两伤
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患者年龄61岁,男性。疲劳,腿软,腹胀,胃纳不佳,面黯,唇紫。脉涩。面色暗红,唇色转红,舌嫩红、苔白厚。脉右大涩、左弦尺弱。肝硬化失代偿期,胃溃疡,高血压病。肝昏迷、黄疸、腹水、食道静脉曲张便血。肝功能异常,BUN、Cr升高,血氨偏高,慢性肝性脑病。肝脏肿块阴影消失,胃溃疡愈合,食道静脉曲张便血未再发生。
舌嫩红肝硬化失代偿期胃溃疡高血压病
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男,36岁,胃脘疼痛1个月余,伴右胁胀痛、恶心、纳差、神疲乏力,大便略稀,日一行。舌质鲜红,有齿印,苔薄白,脉弦细。急性无黄疸型肝炎。肝郁脾虚,津液不足。
舌嫩红胃脘痛肝炎肝郁脾虚
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14岁男性,四肢无力伴疼痛5个月,面部蝶形红斑9年。颜面对称性红斑,四肢肌力减弱,下蹲起立无力,肌肉压痛,颈肌疼痛,低热,体重下降。血清抗核抗体阳性,补体C10.7g/L,血沉34mm/h。中医诊断肌痹,证属气阴两虚,湿热郁结肌肤,痹阻经络。舌嫩红,脉细数无力,苔白厚。
舌嫩红皮肌炎气阴两虚湿热郁结
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患者31岁,女性,经量过多1年,经痛较剧。舌质嫩红,脉细略数。证属宿瘀未清,冲任不固。面色无明显异常,舌象质嫩红,脉象细略数。病史有卵巢巧克力囊肿手术史,既往服用达那唑。
舌嫩红子宫内膜异位症宿瘀未清冲任不固
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2岁半女性患者,高热持续不退,伴咳嗽、无汗、口渴、形体消瘦、肤热灼手、唇干舌嫩红、指纹深红。诊断为小儿夏季热,病机属暑伤肺胃、气阴两伤。舌象嫩红,脉象未提及,指纹深红,无汗,口渴,易发脾气。
舌嫩红小儿夏季热暑伤肺胃气阴两伤
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14岁男性患者,主诉四肢无力伴疼痛、触痛5月,面部皮肤蝶形红斑9年。颜面对称性红斑,四肢肌力减弱,下蹲起立无力,需上肢支撑,大腿肌肉疼痛,下楼困难,双大腿肌肉瘦削,四肢肌肉压痛,颈肌疼痛,低热,体重下降,舌嫩红、苔白厚,脉细稍数无力。中医诊断肌痹,证属气阴两虚,湿热郁结肌肤,痹阻经络。实验室检查示抗核抗体阳性,补体C4降低,血沉增快,肌电图示肌源性损害。
舌嫩红皮肌炎气阴两虚湿热郁结
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患者55岁,女性,主诉尿频尿急1年,伴腰酸、夜尿3~4次、嗳气脘痞、肢体肿胀、大便秘结。舌嫩、尖红绛,苔薄,脉细软。中医诊断为肾虚湿热内蕴,膀胱气化失宣,脾胃升降失和。舌象见舌嫩红、尖红绛,苔薄,脉细软。
舌嫩红尿频尿急腰酸湿热内蕴
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患者28岁,男性,病程1年,主要症状为全身浮肿、腹大腰粗、小便短黄。中医病名为水肿,证型属水气在表,病机为皮水。望诊见舌质嫩红,苔薄白;闻诊无特殊;问诊示饮食正常,大便一日一次,较少矢气;切诊脉象弦滑。
舌嫩红水肿水气在表皮水
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患者年龄52岁,男性。主诉胸闷、心慌间作3年。中医病名心悸,证型肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结,脾运失健。望诊见舌嫩红,苔薄。闻诊未提及。问诊见善叹息、气短、烦躁、恍惚、夜寐欠安、大便干结或溏。切诊见脉弦滑数。
舌嫩红心悸肝郁脾虚肝郁化热
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患者年龄32岁,男性。主诉痢疾半年有余。主要症状为大便5~6次/日,腹部疼痛,里急后重,下痢脓血,白色黏液较多,肛门瘙痒,伴有梦遗现象。体弱面黄,舌嫩红,脉沉数而弦。中医病名为痢疾,证型为湿热郁滞肠道,传导失司。望诊见体弱面黄,舌嫩红。闻诊未提及。问诊见大便次数多、腹部疼痛、里急后重、下痢脓血、白色黏液多、肛门瘙痒、梦遗。切诊见脉沉数而弦。
舌嫩红痢疾湿热郁滞里急后重
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男,52岁,冠心病史,胸胀、短气、左胸时痛、汗出、食欲不振、腹痛、便溏不爽。胸痹,中阳式微,浊阴逆阻胸阳。舌嫩红,薄黄苔,脉浮弦而缓。
舌嫩红冠心病胸痹中阳不足
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患者61岁,男性。主要症状为疲劳、腿软、腹胀、胃纳不佳。病程较长,自1996年7月起病,持续至1998年。中医病名为肝硬化失代偿期。证型为气虚血瘀、脾肾两虚。病因病机为肝气郁结、脾虚湿困、瘀血阻络。望诊见面色黯、唇紫。闻诊未提及。问诊见乏力、纳差、腹胀。切诊见脉涩。
舌嫩红肝硬化失代偿期胃溃疡高血压病
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患者35岁女性,主诉皮肤硬如皮革3年余,伴低热、乏力、浮肿、关节活动不灵、皮肤脱色斑、肌肉萎缩、手足麻木、无汗、关节疼痛。中医病名系统性硬皮病,证型肺、脾、肾俱虚(阴阳俱虚)。望诊见面部缺乏表情,四肢及面部皮肤发硬呈蜡样光泽,颜色加深夹杂脱色斑。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长,症状广泛。切诊见心尖区2级吹风样杂音,脉虚。
舌嫩红硬皮病肺气阴虚脾虚
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61岁男性,疲劳、腿软、腹胀、胃纳不佳、面黯、唇紫、脉涩。肝硬化失代偿期,肝昏迷、黄疸、腹水、食道静脉曲张便血。面色暗红,唇色转红,舌嫩红、苔白厚,脉右大涩、左弦尺弱。肝肾阴虚,气滞血瘀,脾虚湿盛,肝阳上亢。
舌嫩红肝硬化失代偿期胃溃疡高血压
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88岁女性,反复胸闷心悸13年余,再发伴咳嗽咳痰1天。精神疲乏,心悸胸闷明显,咳嗽痰白难咳,气短喘促活动后加重,头晕乏力,纳差少寐。舌质暗红少苔,脉弦细。肺部感染,肺阴虚,痰热蕴肺。
舌嫩红肺部感染肺阴虚痰热蕴肺
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患者年龄27岁,女性。主诉月经后错14年。中医诊断月经后错,证型肾虚血亏。舌绛红,苔薄白,脉细滑。舌嫩红,苔薄白,脉细滑无力。病程14年。病因病机为先天肾阴亏虚,阴亏血虚之象。
舌嫩红月经后错肾虚血亏阴亏血虚
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