中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：医务人员
• 体质：形瘦，面黄
• 舌象：舌红边起轮齿，苔薄白
• 脉象：脉细滑

主诉

• 自诉3年前患肝炎
• 今病干咳已半年
• 新近因感冒，咳嗽加剧，时有胸痛

诊断

• 原有疾病：肝炎
• 现病：干咳半年，新感加重

按语

• 本元不足，干咳半年是伏邪内闭
• 今有新感，需透达引其伏邪外达
• 久病肝炎属虚体，宜宣达上焦以开肺气，疏气化痰湿以治胸痛

治疗方案