医案整理

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:18岁
  • 主诉:食欲不振,嗳气,腹胀,大便不畅,形体消瘦,体质差

病史

  • 病程:近2年
  • 既往史:平素多感冒,经常因病而辍学
  • 治疗史:在外院作X线钡剂造影,拟诊“功能性消化不良”。平时服用酵母片、多酶片、吗叮林、复合维生素等
  • 症状:肢冷,苔薄白微腻,脉来细濡

中医诊断

  • 诊断:胃痞

治疗方案

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