病例二

基本信息

  • 患者姓名:孟某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁
  • 初诊日期:1992年3月16日

主诉

眩晕反复发作1年余。

病史

因思虑过度,睡眠不佳,而发生眩晕。曾在外院查脑电图、头颅CT、心电图,未见异常,诊为“脑动脉硬化症”,服中西药治疗,效果不明显。

诊见

  • 症状:头晕目眩,面白神疲,怠倦乏力,夜寐不宁,健忘,食欲不振,腹胀便溏,腰酸膝软,形体消瘦,语音低微。
  • 舌象:舌澹苔薄白腻
  • 脉象:脉沉细

诊断

  • 西医诊断:脑动脉硬化症
  • 中医诊断:眩晕
  • 证型:脾肾两虚,风阳上扰

治疗方案

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