医案整理

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：28岁
• 主要症状：惊悸、恐惧不安伴不寐反复发作2年，伴头晕耳鸣，晨起呕恶，吐少许黏痰涎，口干口苦，纳差

体征

• 舌象：舌质红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 证型：胆郁痰热上扰

治疗方案