小儿腹泻(消化不良,脱水酸中毒)案

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:男
  • 年龄:1.5岁
  • 住址:王桥王桥
  • 初诊日期:1979年11月26日

一诊

主诉

  • 呕吐、腹泻3天
  • 水样便伴有不消化,乳奶呈黄绿色
  • 舌红、苔白
  • 日泻7~8次
  • 呕吐物为新进食物之乳瓣,无味
  • 精神欠佳,时哭闹
  • 食乳很少

诊断

  • 西药治疗(黄连素、庆大霉素)无效

望闻问切

  • 两目凹陷
  • 给复方新诺明等,泄泻不止,日数十次
  • 苔薄微黄
  • 诊断:脾虚内有热

治疗方案

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