患者55岁,男性,间断性胃痛胀满10余年。主症为胃脘胀满,食后胀甚,嗳气频作,胃部隐痛,痛连两胁,食少,大便溏薄,面色萎黄,形体消瘦,精神欠佳。舌质澹,舌体胖大,舌苔白腻,脉象弦滑。中医诊断为慢性萎缩性胃炎,辨证为脾虚,肝郁,胃实。病因为过食生冷、油腻,情志不遂,病机为脾虚失运,肝郁气滞,胃失和降。
精神欠佳慢性胃炎脾虚肝郁
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男性,39岁,脑部及左臂外伤,昏迷后神志渐苏。气滞血瘀,瘀阻神明。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。精神欠佳,睡眠不稳,头昏眼黑,视物双影。
精神欠佳脑损伤气滞血瘀瘀阻神明
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57岁女性,主诉餐前上腹部不适数月,伴心悸、头晕、精神欠佳、眠差、纳食不消、嗳气、心烦汗出、口苦、乏力、大便干稀不定。舌质暗红,苔薄,脉沉弦。证属阴阳失和,气机紊乱。
精神欠佳上腹不适胃脘喜暖心悸头晕
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65岁男性,主诉小便清利而数,入夜尤甚,尿有余沥,上浮泡沫,腰膝酸软,四末清冷,足跟作痛,精神欠佳,体重减轻。辨证肾阳亏耗,命门火衰。实验室检查血糖升高,尿糖及酮体阳性。
精神欠佳肾阳亏耗命门火衰尿频
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患者58岁,男性。心悸怔忡3年,伴早搏、胸闷隐痛、痛甚彻背、头胀耳鸣、血压偏高、两手欠温、下肢麻木。苔薄腻,脉细弦。心血不足,肝阳偏亢,挟痰热内恋,心血循环欠顺,心气不和。舌象薄腻,脉象细弦。
精神欠佳心悸怔忡早搏胸闷隐痛
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患者男性,62岁。右侧颈部和颌下有黄豆大小数粒结块,有压痛,病程半月。瘰疬,肝气郁结,痰热结滞于颈部、颌下。舌质红,苔薄黄,脉弦数。形体消瘦,精神欠佳,饮食减少,睡眠不实,二便不调。局部肿块质软,边界清楚,皮色不红,有压痛。
精神欠佳瘰疬肝气郁结痰热结滞
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患者52岁,女性,主诉呼吸困难伴胸闷一月余。中医病名肺痿,证型肺脾肾三脏俱虚。病因病机为先天薄弱,变证丛生,日久不愈。望诊面色苍白,满月脸,舌质淡。闻诊声音低怯。问诊呼吸短促,心慌,胸闷乏力,精神欠佳。切诊脉细弱无力。
精神欠佳肺间质纤维化肺脾肾三虚气阴两虚
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患者38岁,主诉多次自然流产,病程10余年。中医诊断为肾虚肝郁,瘀热互结。面色皖白,舌质偏红,苔薄白,脉细软。带下色黄秽臭,经行量少色黯,小腹坠胀。情绪抑郁焦虑,大便干。病机为肾虚肝郁,瘀热互结,正虚邪实。
精神欠佳滑胎史肾虚肝郁瘀热互结
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男,44岁,阵发性心动过速二月,心悸、胸闷、害怕、头晕、夜眠差、易疲劳。面色苍白,精神欠佳,语言无力,舌淡暗红,苔薄白,脉弦细数。心气逆乱,心失所养。环境紧张,工作压力大,思想压力超负荷,导致心律失常。气行不畅,血滞,心主血脉功能受损。
精神欠佳心动过速心气逆乱心失所养
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王某,男,30岁。主要症状为同房时不能射精,房事后常遗精,失眠,精神欠佳,两胁酸痛。舌质澹隐紫,舌苔薄白,脉细弦。中医诊断为肝气郁结,疏泄失司,精关不通。
精神欠佳肝气郁结疏泄失司精关不通
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患者30岁,女性,停经38天,阴道不规则出血2天。月经周期28~32天,经量偏少,色暗红,偶有血块,痛经,乳房胀痛。舌质淡暗,苔薄白,脉沉弱。中医诊断为胎漏,证型为脾肾亏虚,冲任不固。
精神欠佳胎漏脾肾亏虚冲任不固
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女,60岁,大便秘结2个多月,精神欠佳,每周大便1次,粪便干结如羊粪状,伴有腹胀纳呆。苔白稍干,脉沉弦。阴虚肠燥,传化失职。面色无华,舌苔白稍干,脉沉弦。腹胀纳呆,大便干结如羊粪状。脉沉弦。
精神欠佳便秘阴虚肠燥腹胀纳呆
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患者神志昏迷不清,面部肌肉及四肢不时抽搐,两目呈斗鸡眼状,牙关紧闭,面色苍白,呼吸浅微短促,脉细滑无力,苔白。颅脑外伤,神乱气越,肝风乘虚内动。发育正常,体质尚可。神志昏迷,抽搐,斗鸡眼,牙关紧闭,面色苍白,脉细滑无力,苔白。
精神欠佳颅脑外伤肝风内动肾阴不足
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患者年龄2.5岁,主诉高热后失明3个月,病程3个月。中医病名青盲,证型肝肾阴虚,病因病机肾精不足,髓海空虚。望诊舌红、少苔,指纹色澹、透风关。问诊有精神欠佳,肢体萎软。切诊瞳孔散大,对光反应消失。眼底视乳头界清、色苍白,视网膜血管动静脉比例2:3。
精神欠佳青盲肝肾阴虚视力下降
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患者男性,61岁。主要症状为肝区不适,形体消瘦。病程自1974年3月30日入院起。中医诊断为癌积。证型为湿热毒邪蕴遏,痰凝血瘀,脾运失常,癌积中焦。望诊见面容消瘦,舌红紫。舌象为黄腻,脉弦。切诊见肝质较硬,边缘不整,表面凸凹不平。
精神欠佳肝癌癌积湿热毒邪
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6岁男童,不规则发热4月余,伴肝脾淋巴结肿大。现症见肌肤热、面红、精神欠佳、食欲欠佳、大便偏干、声音沙哑、时腹痛、咽充血。舌质红,苔黄腻。诊断为传染性单核细胞增多症,中医辨证为湿热邪毒,犯于肺脾。病机属湿热邪毒内蕴。
精神欠佳传染性单核细胞增多症春温湿热邪毒
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男,68岁,双下肢抖动3年余,眩晕2天。高血压、糖尿病史10余年。双下肢抖动紧张、情绪激动时明显,眩晕伴视物旋转、恶心欲吐、耳鸣耳闷。精神欠佳,纳差。面部表情呆滞,步态慌张,双下肢肌张力增高,呈铅管样,腱反射活跃,痛觉过敏。舌边红,苔薄白,脉弦细。颤证-肝肾亏虚,眩晕-肝阳上亢。
精神欠佳帕金森综合征高血压糖尿病
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6岁女性患者,咳嗽、咯痰、发热、频咳、呼吸气粗、痰鸣声重、精神欠佳、纳呆、大便干燥2天。中医病名属肺热壅盛,病机为内有郁热,外感风邪。望诊见舌红苔白,切诊见脉数。主诉包括咳嗽、发热、痰多、精神差、纳呆及便秘。病程2天。
精神欠佳支气管肺炎肺热壅盛发热
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1.5岁男童,呕吐、腹泻3天,水样便伴有不消化,日泻7~8次,呕吐物为乳瓣,精神欠佳,时哭闹,舌红苔白,两目凹陷,苔薄微黄,诊断为脾虚内有热。
精神欠佳小儿腹泻脾虚内热呕吐不止
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女,38岁,严重失眠,入睡困难,焦虑,心烦口苦,头皮绷紧,耳鸣头昏,记忆减退,饮食不香,形体偏瘦,舌质瘦小、舌尖红、苔薄白中微黄,脉弦细,诊断为失眠,证属心火偏亢、心阴受损,病机为劳心太过,损伤心阴,神不守舍。
精神欠佳严重失眠心火偏亢心阴不足
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