肝郁血虚案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：44岁
• 就诊日期：2015年5月12日

主诉

入睡困难3个月，加重1周。

现病史

患者自诉，3个月前长期夜间工作后逐渐出现入睡困难，未予重视，后病情加重，经多方治疗，效果欠佳，故寻李玉贤诊治。刻下患者入睡困难，心悸、心烦，二便尚调。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：脉弦滑

辨证

肝郁血虚

法治

清肝解郁，宁心安神

治疗方案