何某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 病史：经产三胎，本次一产4婴
主诉
产后宫缩无力，大量出血，血压难以测到，送入医院。
诊疗经过
- 入院治疗：补液2000ml，输血600ml。
- 手术治疗：因胎盘滞留，行刮宫术，术中大量出血。
- 术后情况：术后三天出血虽止，但出现高热（38℃~40℃），经用大量抗生素及其他药物，热不减退，病情仍在发展。
会诊情况
- 会诊时间：1971年
- 会诊地点：广东曲江县
- 会诊医生：本人
- 患者状态：神疲懒言，极度衰弱，面色及皮肤苍白，自汗，头晕心悸，虽发高热而怕冷，需盖棉被，渴喜热饮，唇舌澹白，脉芤，血象：白细胞5.1×10°/L, 中性粒细胞75%，血红蛋白32g/L。
诊断
- 证型：气血两虚，阴阳失调，高热形寒