息风化痰、活血通络治疗颤证（帕金森病）
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 就诊时间：1993年3月18日
主诉
两下肢肌颤伴乏力1个月。
病史
- 颈椎病术后：5个月
- 症状：近1月来出现双下肢不自主肌颤伴乏力
- 入院时间：1993年3月6日
- 入院检查：
- 血压：16/10 kPa (120/79 mmHg)
- 心率：72次/min，律齐
- 双下肢肌力：Ⅳ级，右侧稍差于左侧
- 腱反射：无亢进
- 病理反射：未引出
- 西医治疗：脑蛋白水解物、甘露醇、曲克芦丁、胞磷胆碱、美多巴等
- 中医治疗：请杨氏处方作中西医结合治疗
诊查
- 症状：两下肢肌肉不自主抽动，劳累后明显，行走不稳，偶有头昏头晕
- 舌象：舌质澹红，苔白腻中黄腻
- 脉象：脉弦细
辨证
- 中医诊断：颤证（肝阳偏亢夹痰湿血瘀）
- 西医诊断：
- ① 颈椎病术后椎基底动脉供血不足
- ② 帕金森病