医案整理

基本信息

  • 患者姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:35岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1982年5月28日

主诉

左侧头痛反复发作20余年。

病史

  • 发病年龄:不到10岁
  • 发作频率:每年2~3次
  • 症状:头痛呈胀痛,伴恶心呕吐,怕光喜静,嗜睡懒言
  • 持续时间:一般经1~2天才能缓解
  • 既往治疗:服用索米痛片、麦角胺咖啡因、丹参片等药物,头痛仍发作频繁
  • 辅助检查:经省某医院、淮南市某医院拍头颅片、脑电图检查及血脂分析均在正常范围,诊断为血管性头痛

体征

  • 检查发现:左太阳穴血管暴涨
  • 舌象:舌质澹紫
  • 苔象:苔薄
  • 脉象:脉小弦

诊断

血管性头痛

治疗方案

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