心动悸（阵发性房颤）医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：64岁

主诉

近日心慌、气短加重，伴乏力、心烦。

现病史

• 初诊：反复出现胸闷、心慌、气短，服用西药对症治疗，病情反复。近日自觉心慌、气短加重，伴乏力、心烦，偶有双眼视物模煳。
• 既往史：冠心病、房颤、慢性胃炎、肺结核病史。

体征

• 查体：心电图示：阵发性房颤。
• 舌象：舌澹嫩，舌苔薄白。
• 脉象：脉弦滑。

诊断

• 证型：气阴两虚、心神不宁
• 病名：心动悸（阵发性房颤）

治疗方案