心悸(风湿性心脏病)医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:20岁
- 就诊日期:1978年6月29日
诊断
- 西医诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄闭锁不全
- 中医诊断:心悸
主诉
心慌气短出汗多,不能劳累,劳累或行走上坡多了,则心慌气短加重,心口痛。
体征
- 舌象:淡红,苔薄白
- 脉象:结代
分析
心主血脉,血以养心,血液循环全身运行不息,全靠心脏的阳气推动,因此气血是互相作用的。气虚不能推动血液运行,致血行不畅则心悸、脉结代。血虚气亦弱,故气短、出汗多、不能劳累,劳累或行走上坡多了,心慌气短加重。气机不利故胸口痛。舌红苔少、脉结代属于心血不足心气不振的征象。
辨证
- 证型:气虚血少,血不养心