血虚郁热，心神不宁型医案
病历信息
- 患者姓名：程某
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 初诊日期：2008年10月8日
主诉
发作性心慌伴胸闷、乏力1年余。
现病史
- 劳累过度，嗜食咸味。
- 1年前，与人争执时突感心慌，持续数分钟后自行缓解。
- 后病情进行性加重，继之出现胸闷、气短、全身乏力，偶有心前区疼痛。
- 每遇劳累、情绪激动，均可诱发病情加重，每次发作持续1~2min不等。
- 于当地医院服中草药治疗，未见好转，遂来医院就诊。
刻下症
- 阵发心慌
- 胸痛
- 胸闷
- 气短
- 全身乏力
- 纳差
- 失眠
辅助检查
- 2008年10月8日心电图：正常
中医诊断
- 诊断：心悸，胸痛
- 证属：血虚郁热，心神不宁