病毒性心肌炎医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:14岁
  • 职业:学生
  • 就诊日期:1977年4月30日

病史

患者于1973年8月因病毒性心肌炎,I度房室传导阻滞住院70天,经用青霉素、201注射液及少量强的松治疗,病情虽有好转,但稍加劳累则有心悸、自汗、胸闷不适、气短等症状出现,并遗留I度房室传导阻滞日久未愈(多次心电图提示窦性心动过速、心房率、心室率>100次/分,P-R间期0.2秒)。

临床表现

  • 面色:皖白
  • 神倦乏力
  • 四肢:冷凉
  • 易感冒
  • 舌苔:薄白
  • 脉象:细数无力

辨证分析

证型:心气不足,心阳不振

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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