李某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 主诉：胸骨下绞痛反复发作

既往史

• 冠心病、心肌劳损
• 诊断：冠心病心绞痛型

现病史

• 精神紧张
• 不寐
• 头昏且痛
• 身体虚弱
• 颜面发绀

体征

• 脉象：弦涩
• 舌象：质紫暗

治疗方案