强直性嵴柱炎医案

基本信息

  • 患者姓名:雷某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:2001年3月12日

主诉

腰背痛半年余。

初诊症状

  • 晨僵明显,下腰为著。
  • 症状时轻时重,腰部板硬,背冷恶寒。
  • 肢节酸楚重着,全身不适,乏力。
  • 食欲减退
  • 经服治风湿药(骨刺消痛液、追风透骨丹)不效
  • 嵴柱呈强直状,活动受限。
  • 腰背部广泛压痛,腰骶部为著。
  • “4”字试验(+)
  • 脉沉迟,舌质澹,苔薄白。
  • X线摄片检查:嵴柱胸腰段曲度减小,椎间小关节模煳,骶髂关节(双)模煳,骨密度增浓。
  • 化验:血尿常规正常,血沉80mm/h,HLA-B27阳性。
  • 临床诊断:强直性嵴柱炎,骨痹(肾虚寒凝)。
  • 辨证:肾虚卫弱,督郁寒凝。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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