张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 就诊时间：1984年5月

主诉

每日天明起床后即泻，泻前腹痛，泻后痛减，已有3年之久。伴嗳气，脘腹胀闷，食少等证。

既往治疗

• 前医治疗：四神丸、附子理中汤等，按五更泻治之，药进百余剂无效。

诊治过程

初诊

• 望诊：舌质澹红、苔薄白
• 切诊：脉小弦
• 辨证：脾虚肝郁，土虚木乘

治疗方案