土虚木乘

患者男性，42岁，病程6年。反复腹泻，大便溏薄，完谷不化，纳呆腹痛，胃中嘈杂，嗳气频作，夜寐欠佳。形体消瘦，面色萎黄。舌淡，苔薄白腻，脉弦细。证属脾虚肝郁。病因病机为脾虚失运，肝郁气滞，土虚木乘，升降失职。

女，44岁，头部额前眉棱骨痛，伴头晕，呕逆反复发作半年，近半个月加重。舌苔薄黄，脉弦。风热头痛，土虚木乘，肝风夹痰上扰。

患者40岁，男性。主诉每日天明起床后即泻，泻前腹痛，泻后痛减，病程3年，伴嗳气、脘腹胀闷、食少。舌质澹红，苔薄白，脉小弦。中医诊断为脾虚肝郁，土虚木乘。病因病机为脾虚而肝旺，木旺乘土。

女，37岁，反复腹痛、腹泻4年。大便4～5次/d，稀溏或夹完谷，脘腹冷痛，得温则减，形瘦，情绪抑郁少言，情绪不畅或进食油腻后加重。舌淡有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断为泄泻，病因病机为久思过度，耗伤脾阳，温运失司，土虚木乘。

患者51岁，女性。主诉胃脘痛1年，近2周因情绪激动加重，持续不缓解。平素受凉、饥饿易胃脘不适，性急易怒。舌淡胖苔白，脉弱。诊断胃脘痛，证型土虚木乘。

患者年龄66岁，女性。反复胃脘痛10余年，因情志不舒诱发。主要症状为胃脘隐痛、痞胀嗳气、口淡纳差、大便稀溏。舌质淡，苔白腻，脉弦无力。中医诊断为胃痛，证型为脾虚气滞，肝胃不和。

胡某，男，69岁。反复腹泻、便下不爽2个月余，腹部隐痛、便后急迫欲便。下腹隐痛不适，便下不爽，口苦口黏。舌苔白腻，脉濡细。肠易激综合征。肝脾不和，木旺乘土或土虚木乘。腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常。

女，60岁，长期腹痛腹泻，大便不成形，每日3~4次，晨起肠鸣，下腹持续性隐痛，发作性加重，肛门及尿道下坠，畏寒。泄泻，脾虚肝乘，中气下陷。舌澹红，苔薄腻微黄，脉沉而弦。

女性，45岁，病程5年。咽干、咽痒、咽灼痛、异物感、干咳频频，劳累或闻异味后加重。鼻塞、口干、口渴、口苦。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为阳气不升，土虚木乘。

腹痛泄泻，便血色紫，五更尤甚，食少形瘦，寒冬而起，至春益剧，脉沉细，舌光，口不渴。命门火衰，脾脏受寒，不能统血，血渗大肠，清气在下则生飧泻，脘中梗痛，土虚木乘。面色苍白，舌光无苔，脉沉细。

男，48岁，土虚木乘，舌苔黄厚而干。面色萎黄，舌质红，苔黄厚而干，脉弦滑。主要症状未明确提及，病程未记载。中医病名未明确，证型为土虚木乘，病因病机为土虚木乘。问诊见舌苔黄厚而干，切诊见脉弦滑。

女，19岁，胃脘阵痛，饥则痛剧，得食则缓，心情不快时加重，烦躁，大便不规则。舌赤无苔，脉沉弦细。土虚木乘，中焦运化失职。

腹痛泄泻，便血色紫，五更尤甚，食少形瘦，脉沉细，舌光，口不渴。命门火衰，脾脏受寒，不能统血，血渗大肠，清气在下则生飧泻，土虚木乘。舌光，脉沉细。

女，48岁，上腹部胀痛不适，纳则更甚，嗳气，泛吐清水，病程2年，近半月加重。面色萎黄，形体消瘦，肢倦乏力，气短懒言，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾胃气虚，中气下陷，运化无权。

女，水泻十余年，加重一年，腹痛，睡眠质量差，面色萎黄透青，晦暗无光泽，舌淡苔白腻微黄，左脉弦弱，右脉弦细，两尺沉，土虚木乘，脾虚水谷杂下，清浊不分，水湿下注，足凉，夜眠需穿袜子，左尺沉滑，右脉略滑，舌质淡，舌苔白微腻

三十余岁，痫证，多发于晨盥时，昏瞀仆地，手足瘛疭，不省人事。痫证，土虚木乘，脉缓弱颇弦。面色无华，舌淡，脉缓弱颇弦。问诊见痫证发作特点，切诊脉缓弱颇弦。