医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘左
• 年龄：57岁

病情描述

• 主要症状：脾肾两亏，黎明泄泻多时，近又胃脘疼痛，不时呕吐。
• 脉象：六脉沉细。

初诊

• 方剂：六君加味
• 药物：
  • 于术：2钱
  • 半夏：1钱5分
  • 吴萸：1钱2分
  • 藿香：1钱
  • 潞党：1钱5分
  • 陈皮：1钱5分
  • 肉果：1钱5分
  • 丁香：5分
  • 云苓：2钱
  • 甘草：1钱
  • 木香：1钱
  • 破故纸：1钱
  • 煨姜：5分
  • 炒扁豆：1钱5分
  • 红枣：3个

二诊

• 症状变化：上方服后泄止，惟六脉沉细，谷不多进，不时胃脘小痛，气上逆。
• 方剂：附子理中加味为丸
• 药物：
  • 于术：1两
  • 附片：5钱
  • 肉果：5钱
  • 法夏：5钱
  • 潞党：1两
  • 干姜：5钱
  • 木香：5钱
  • 云苓：1两
  • 陈皮：1两
  • 甘草：5钱

制剂与服用方法

• 制剂：蜜泛为丸
• 服用方法：早晚空心服1钱，姜汤送服。

按语

本桉即所谓阳虚五更泄。病有胃脘疼痛，不时呕吐，是径选六君之主因，加有故纸、吴萸、肉果，含四神意。待泄止后，老年脾弱，则以附子理中丸缓图，从中焦主治，对此高年泄泻患者，庶可缓收其功。