胸痹（冠心病，心衰）医案

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：65岁
• 初诊日期：2006年4月24日

主诉及病史

• 主诉：胸闷、气短反复发作3年。
• 病史：3年前无明显诱因出现胸闷、气短，至兰州某医院检查诊为“冠心病，心肌缺血，心衰，房颤”，经治症状缓解，后劳累、饮食不当、心情不好时反复发作，慕名来我处就诊。

现症

• 症状：胸闷、胸痛，气短，疲乏，易汗出，肢冷畏寒，饮食及二便尚可。
• 舌象：舌体澹胖，舌质暗澹，舌苔白腻。
• 脉象：脉结代。

诊断

• 诊断：气血瘀滞胸痹（冠心病，心肌缺血，心衰，房颤）。

治疗方案