刘志明医案

医案1（心肾阳虚阴寒凝，当归四逆参附汤）

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1978年2月18日

主诉

胸闷，伴心悸、气短1年。

病史

• 平时常感形寒畏冷、手足不温
• 双下肢冷痛难耐
• 纳少，小便清长，大便溏薄
• 疾病发作时常冷汗淋漓

体征

• 舌苔澹白
• 脉沉细无力，双寸脉若有若无
• 24小时动态心电图示：频发室性期前收缩，二联律

中医诊断

• 胸痹

西医诊断

• 冠心病
• 心绞痛
• 心律失常
• 频发室性期前收缩

辨证

心肾阳虚，阴寒凝滞

治疗方案