胸痹2(冠心病心绞痛)

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:2010年11月26日

主诉

夜间阵发性左前胸刺痛1月余。

现病史

  • 每至晚间8点左右即感觉左心前区刺痛,连及左肩胛骨。
  • 伴心胸憋闷、咽喉不利。
  • 服硝酸甘油后可缓解。
  • 形体偏胖,小便正常,大便溏,日1次,纳佳,眠可。
  • 体检:血压、血糖、血脂均偏高。
  • 查体:BP120/95mmHg(药后);平板运动心电图实验:阳性。
  • 舌象:暗红,胖大,苔薄;脉象:细,稍弦。

中医诊断

  • 诊断:胸痹(心脾不足)

西医诊断

  • 诊断:冠心病,心绞痛

治疗方案

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