唐建芳等验案（福建中医药，1999,5）
患者信息
- 姓名：岑某
- 性别：男
- 年龄：63岁
- 入院日期：1986年11月6日
主诉
胸前区闷痛1个月
既往史
- 甲状腺功能减退
- 20天前行131I照射术
体征
- 体温：36℃
- 心率：52/min
- 血压：21.3/14.7kPa (160/110mmHg)
- 表情：澹漠
- 反应：迟钝
- 毛发：稀疏
- 皮肤：粗糙
- 形寒肢冷
- 舌象：紫而肿大
- 脉象：沉迟
- 心音：低钝
- 心界：扩大
- 肝：在肋下二指
- 双下肢：肿胀
- EKG：QRS波低电压，呈缺血改变
- 胸部X线片：心脏显著扩大，心胸比例大于60%，少量心包积液
实验室检查
- T3：0.46nmol/L
- T4：25.74nmol/L
- TSH：5.1mmol/L
- 三酰甘油：2.59mmol/L
- 胆固醇：11.89mmol/L
西医诊断
- 甲状腺功能减退性心脏病
- 心绞痛
- 高血压病Ⅱ期
中医辨证
- 证型：胸阳衰微，气滞血瘀