右上肺肿瘤并硬皮病案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 籍贯：湖南省津市市
初诊信息
- 日期：2010年12月9日
- 主诉：住院治疗硬皮病并发现右上肺肿块半个月
- 病史及现在症：
- 指尖肿硬苍白发凉4个多月
- 多处关节疼痛、咳嗽2个月
- 身体逐渐消瘦
- 白细胞：12.6×10°/L
- 类风湿因子：42.20IU/L
- 血尿酸：451μmol/L
- 抗核抗体1：160（颗粒型），抗scl-70:阳性
- CT检查示：“右上肺内可见一不规则软组织密度肿块影，大小约4.2cm×3cm··纵隔内腔气间隙、主肺动脉窗、气管隆突下及双肺门区可见多个软组织密度结节影，密度均匀，部分融合。”