温病后胃痛案(急性胃炎)

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 籍贯:临澧县
  • 就诊日期:1994年3月28日

初诊信息

  • 主诉:发热20天,体温波动在38~40℃之间,于1994年3月16日入院。初步诊断为沙门氏菌感染,经中西医治疗1周,热势已平。
  • 现症:胃脘部灼痛,嘈杂,压痛明显,脘痞闷胀,干呕泛恶,不欲饮食,伴口干欲饮,头晕,小便黄,大便干。
  • 舌象:舌质尖红,中裂无苔
  • 脉象:脉细
  • 体征:痛苦病容,形体偏瘦,腹平坦柔软,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音存在
  • 辅助检查:胃镜检查示:浅表糜烂性胃炎

辨证

  • 证型:胃阴亏虚

治疗方案

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