验案

患者信息

  • 姓名:朱某
  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:2012年11月20日

主诉

心悸时作3个月,加重2天。

现病史

3个月前因劳累出现心悸,伴胸痛,乏力,曾于当地医院诊断为心律失常,室性早搏,给予中西药治疗无效。刻下症见:心悸时作,胸痛胸闷,汗出乏力,劳则加重,入睡困难,头晕。

体征

  • 舌象:舌质澹紫、苔薄白
  • 脉象:脉弦滑
  • 心率:78次/分
  • 早搏:12次/分
  • 动态心电图:窦性心律,室性早搏,24小时4145次,呈二三联律

西医诊断

心律失常,室性早搏

中医诊断

心悸,证属气阴两虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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