中风(1例)
患者信息
- 姓名:戴某
- 性别:女
- 年龄:54岁
- 住址:衡阳县西渡镇
- 就诊类型:门诊病例
初诊信息
- 日期:2012年6月8日
- 主要症状:右侧肢体麻木乏力15天
- 既往病史:15天前出现右侧肢体乏力,言语不利,在衡阳县某医院行颅脑CT检查后确诊为“脑梗死”,住院治疗9天后出院
- 现症:头晕,右侧肢体麻木乏力,言语謇涩,纳可,二便调
- 体查:
- 血压:140/80mmHg
- 神清,颈软
- 克氏征(-),布氏征(-)
- 心肺(-)
- 右侧肢体肌力3~4级
- 巴氏征(-)
- 舌象:舌澹紫
- 苔象:苔白
- 脉象:脉细涩
辨证
- 证型:气虚血瘀,脉络痹阻