刘某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:2015年11月26日

主诉及现病史

  • 主诉:高血压病史5年
  • 现病史:患者于5年前发现血压升高,波动于145/95mmHg上下,之后多次测血压均高于正常,血压最高达150/110mmHg。曾在某医院诊断为原发性高血压病,但一直未经正规诊断和治疗,平素未服药治疗,血压控制差,波动较大,时感头昏不适。近2日无明显诱因出现头晕头昏,多次测量血压波动在150/110mmHg左右,无肢体麻木,无肢体活动障碍。

体征

  • 舌象:舌暗
  • 苔象:苔薄
  • 脉象:脉弦涩

诊断

  • 诊断:原发性高血压病

辨证

  • 辨证:气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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