刘某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 初诊日期:2015年11月26日
主诉及现病史
- 主诉:高血压病史5年
- 现病史:患者于5年前发现血压升高,波动于145/95mmHg上下,之后多次测血压均高于正常,血压最高达150/110mmHg。曾在某医院诊断为原发性高血压病,但一直未经正规诊断和治疗,平素未服药治疗,血压控制差,波动较大,时感头昏不适。近2日无明显诱因出现头晕头昏,多次测量血压波动在150/110mmHg左右,无肢体麻木,无肢体活动障碍。
体征
- 舌象:舌暗
- 苔象:苔薄
- 脉象:脉弦涩
诊断
- 诊断:原发性高血压病
辨证
- 辨证:气滞血瘀