医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2008年6月6日
• 主诉：不寐3年

详细病情

• 主要症状：入睡困难，甚至彻夜不眠，夜寐梦多，神疲乏力，心中烦闷，略感口干，伴有口苦。
• 舌象：舌质红、苔薄黄
• 脉象：脉弦
• 中医诊断：不寐
• 证属：肝胆郁热

治疗方案