张某医案

一诊

• 患者信息：女，47岁，干部
• 就诊日期：1978年5月31日
• 主诉：3年来经期紊乱，或三月一潮，或五月一至，经来如注，色红有块
• 伴随症状：血压偏高但不稳定，胸前时感闷痛憋气，心电图大致正常。头晕少寐，睡中梦多，腰酸乏力，下肢微肿，食思不振，脘痞不舒，大便或溏或软，小溲偶有不畅
• 脉象：脉沉弦，时有间歇，舌尖红，舌苔薄腻
• 诊断：心脾不足，肝肾两虚

治疗方案