遗尿医案

患者信息

• 姓名：胡××
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 职业：中国人民解放军9021部队二支队一连战士
• 就诊日期：1961年12月9日

主诉

遗尿已十五年。

病史

• 发病时间：九岁时
• 诱因：因狗咬恐吓
• 症状：
  • 夜间熟睡后遗尿
  • 白天尿急、尿频
  • 多饮水后症状加重
  • 气短乏力
  • 精神不振
  • 畏寒
  • 腰膝酸软

体征

• 形体：消瘦
• 脉象：细沉
• 舌象：质淡红、苔薄白

诊断

• 疾病：遗尿

辨证

• 证型：肾阳不足，元气疲惫，下元不固

治疗方案