医案整理

基本信息

• 患者姓名：张×
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 首次就诊时间：1973年4月
• 主要症状：背痛、左膝痛、左大腿肌肉萎缩、右膝肿痛、左下肢不能自主、右肘及右锁骨痛、左手小指及右下颌骨疼痛

诊断

• 西医诊断：类风湿性关节炎
• 中医诊断：偏热型

检查结果

• 血沉：70毫米/小时
• 抗链球菌溶血素“O”：正常

治疗方案