秦某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 初诊日期：2005年6月12日
现病史
- 主诉：反复泌尿系统感染病史18年，自服诺氟沙星有效。
- 现症：
- 腰痛且酸
- 全身乏力
- 双下肢微肿
- 尿色深红
- 舌澹红，苔白滑，脉弦细
- 检查结果：
- 尿常规：BLD:(3+), LEU:(±)
- 血常规：Hb:105g/L; 血Cr:249.6μmol/L, BUN:10.5mmol/L, UA:458μmol/L
- HR:74次/分；BP:150/80mmHg
中医诊断
- 诊断：关格；尿血
证候诊断
- 证候：脾肾气阴两虚，湿浊内犯
西医诊断
- 诊断：慢性肾衰竭；慢性肾盂肾炎