邢锡波验案

患者信息

• 姓名：许某某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：技术员

主诉

2个月前发热，心悸手颤，身倦乏力，情绪易激动，继而食量较多，身体逐渐消瘦。

既往史

在某医院检查，基础代谢率+66%，诊断为甲状腺功能亢进。曾服甲硫氧嘧啶（甲基硫氧嘧啶）、甲巯咪唑（他巴唑)等药无明显好转。

体征

• 体温：37.5℃
• 体态：消瘦
• 表情：兴奋
• 双手：震颤
• 睑裂：增宽
• 眼球：凸出
• 甲状腺：肿大，局部可触及震颤，并听到血管杂音
• 脉象：虚数
• 舌象：质红，苔黄腻

诊断

证属肝肾阴虚，痰热郁结。

治疗方案