患者素体阴虚,主诉为温热交结,滞留肠腑,下痢色酱,热势稽留,日哺为剧,病程二周有余。舌苔剥滑,脉象虚数。舌苔边见灰黄,中剥之处萌生,脉象虚数。邪未能净,正复虚惫。热已清,舌苔新生灰黄之迹已退,脉缓神静。大便仍溏,脾阴受伤,肠胃未复。中医病名属疫毒痢,证型为阴虚内热,病因病机为素体阴虚,疫毒侵袭,热邪滞留肠腑。
脉虚数疫毒痢阴虚热稽留
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16岁男性,主诉口干喜热饮、大便稀、小便量少。温毒发斑夹肾虚病,寒厥证。面色淡白,舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细欲绝。四肢厥冷,额部发凉,上腭充血,血压低。二诊面潮红,唇干,舌质略红,脉虚数。三诊体温升高,舌苔白润,脉虚数。四诊舌苔白,舌尖边红,脉虚数。五诊舌苔白,舌尖红,脉虚数。六诊舌苔白,脉滑数。七诊舌苔薄,舌尖澹红。
脉虚数温毒发斑肾虚病寒厥证
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八岁男童,发热咽痛,咽喉溃烂腐秽,舌红无苔,口渴溲黄。脉软数,后转虚数、虚细无神。阴液大亏,热邪燔灼上焦,气血大虚。舌红艳而光,大便通利,言语多,不寐。脉虚细无神,舌澹无苔,小便清,精神疲惫。病因病机为阴液亏虚,热邪内盛,气血耗伤。
脉虚数喉痧阴液大亏热邪上焦
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女,46岁,呕吐、腹泻、大小关节肿痛、肌肉酸软无力、点状红斑、头身浮肿、高烧不退,病程未明确。皮肌炎,证属脾胃气阴两虚,邪热内蕴。舌质淡,苔根稍腻,脉虚数。全身肌肉麻木不仁、酸痛无力、四肢近端及躯干症状显著、两臂不能扶颈、两手颤抖、下蹲起立困难、身倦乏力、心慌气短、夜寐梦多、饮食欠佳、上眼睑浮肿性红斑、胸背四肢点状红斑、皮肤肥厚、胸背色素沉着。
脉虚数皮肌炎脾胃气阴两虚湿热内蕴
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16岁男性,主诉发热体倦,咽痛。咽部有白点,项下肿块,热高脉数,舌红有黄腻苔。辨症为感受时疫,白喉来势。咽部白点成块,边缘清晰,舌苔如昨,脉数不静。四日病程,身热已澹,舌无苔,质红,脉虚数,咽间白腐未续增,口干唇燥,大便干。五日病程,白膜脱而未尽,有血迹,吞咽痛,思食。六日病程,咽腐全退,新皮未生。病名白喉,证型为感受时疫,病因病机为外感时疫。舌红、黄腻苔、脉数、脉虚数、舌无苔、舌质红。咽部白点、白腐、肿块、白膜。口干唇燥、大便干、小溲少、肌肤干燥。脉数、脉虚数、脉稍静。
脉虚数咽痛白喉热象
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3岁,重症腹泻,发热,体温39.2℃,大便绿黄色水样,日20~30次,口干渴,饮水即泻,苔白干,脉虚数,眼窝凹陷,皮肤无泽。病毒性腹泻,脾虚泄泻兼外邪留滞。面色萎黄,舌苔白干,脉虚数。
脉虚数重症腹泻脱水脾虚泄泻
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患者35岁,男性。主诉头昏乏力,失眠,情绪低落,低热不退。高热多汗肢冷,背心微寒,面白唇舌澹白,神疲肢倦,少气懒言,声低息微,脉虚数无力。伴咳嗽胸痛,咯铁锈色痰,恶心厌食。中医病名白血病,证型脾虚阴火证。病因病机为脾胃气虚已极,虚寒证。望诊面色苍白,舌淡白。闻诊声低息微。问诊有头昏、乏力、失眠、低热、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰、恶心厌食。切诊脉虚数无力。
脉虚数急性淋巴白血病脾虚阴火证高热肢冷
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女,42岁,神经衰弱,失眠,头眩,心悸,头晕目眩,耳鸣,心悸,脘满恶心,心烦气短,食欲减退,彻夜不眠,舌红苔黄腻,左弦细数,右虚数,血压205/103mmHg,肝阳上亢,阴虚火旺,舌澹红,虚弦不数,舌质转澹,血压165/108mmHg,血压140/100mmHg
脉虚数神经衰弱失眠头晕目眩
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患者53岁,男性,主诉上腹痛反复发作3年,近半月来反复呕血。病程中上腹部规律性疼痛,进食后缓解,后转为持续性疼痛,进食后加剧。体征见中脘疼痛持续不解,呕吐黑血,脉虚而数,舌质红、苔白腻。中医诊断为阴虚内热,热迫血行,血不归经。
脉虚数胃痛呕血阴虚内热
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患者48岁,男性,主诉排血性精液两次。病程近半月,伴腰酸痛、小腹疼痛、口干喜饮。舌质红,舌苔薄白,脉虚数。中医诊断为血精,证属心肾阴虚化热,迫血妄行,扰动精室。舌质红,舌苔薄白,脉虚数。
脉虚数血精心肾阴虚迫血妄行
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10岁男性,高热6天,抽风3次,出疹2天,二便失禁,水样便,神志不清,口角抽动,两肺叩浊音,左手有少量红疹,体温41℃,神昏,抽风,喘促,鼻扇动,面部、胸前、四肢、腹部可见散在麻疹点,胸透示支气管肺炎,温病入营,热盛动风,舌红而干,脉虚数,舌澹,苔白,脉细。
脉虚数高热热盛动风麻疹
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患者面目及左下肢浮肿,左侧躯体感觉退减,活动欠佳,病程10余年。大便稀黄,食欲亢进。脉弦滑,舌白苔。辨证为久病正气不足,肝郁脾滞,湿热内蕴。二诊见脉虚滑无力,舌澹白,食少便溏。辨证为脾肾阳虚。三诊脉细数,辨证为肾阳复而肾阴亏。四诊脉虚数,畏冷多汗,辨证为阳虚。
脉虚数水肿肝郁脾滞湿热内蕴
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患者28岁,女性。周身倦怠嗜卧,体温37.5~38℃,食少纳呆,心悸气短,形体消瘦,面色无华,目不欲睁。舌苔薄白,脉虚数。辨证属劳役过度,伤及脾胃,清阳不升,阴火上乘之气虚发热。
脉虚数气虚发热脾胃虚弱气血不足
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患者28岁,女性。主诉周身倦怠乏力,低热持续半年。症状包括周身倦怠嗜卧,体温37.5℃~38℃,食少纳呆,心悸气短。形体消瘦,面色无华,目不欲睁,舌苔薄白,脉虚数。中医病名属气虚发热。证型为脾虚清阳不升,阴火上乘。病因病机为劳役过度,伤及脾胃,清阳不升,阴火上乘。望诊见面色无华,舌苔薄白。闻诊未提。问诊包括倦怠、低热、食少、心悸。切诊见脉虚数。
脉虚数气虚发热脾胃虚弱清阳不升
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患者年龄35岁,男性。主诉发热、心悸手颤、身倦乏力、情绪易激动、食量增多、身体消瘦。病程2个月。中医诊断为甲状腺功能亢进。证属肝肾阴虚,痰热郁结。体态消瘦,表情兴奋,双手震颤,睑裂增宽,眼球凸出,甲状腺肿大伴震颤及血管杂音。脉象虚数,舌质红,苔黄腻。
脉虚数甲状腺功能亢进肝肾阴虚痰热郁结
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患者28岁,男性,主诉高热、流涕、头痛2天,伴水泻。舌质正常,苔白厚,脉浮紧,重按无力。辨证为风寒感冒(风寒夹湿型)。病程2天,病因因洗地板后汗出当风,风寒之邪客于肌表,寒湿阻滞中焦,脾失运化。二诊见双目红赤、口唇红裂、肢体麻痹、筋掣而痛,舌质澹紫,苔仍厚,脉虚数,辨证为肝肾阴虚,虚火上炎。三诊症状减轻,舌质正常,苔稍退,脉浮大无力。
脉虚数风寒感冒风寒夹湿肝肾阴虚
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56岁女性,顽固性失眠,头晕,心神恍惚,言语颠倒重复,咽干,小便多,大便干结,血压偏低,舌红无苔,脉虚数,状类百合之病,辨为阴虚之象,心神恍惚,语无伦次,类似百合病,阴虚内热,心神失养。
脉虚数失眠阴虚心神恍惚
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5岁男童,高热昏迷,便血13天,烫伤头面四肢。神志不清,瞳孔对光反应迟钝,项软,病理反射阳性,痛觉消失,肌张力增高,下肢拘挛,腹膨隆,白细胞升高,中性粒细胞比例高。面色苍白,唇甲澹白,舌质澹,苔白腻,脉虚数。神志不清,四肢欠温,不食不哭,两便自遗。体温不升,神昏脉虚,肢强抽搐,藏统失司,手足欠温。神志仍不清,两目瞠视,面色少华,舌质澹,苔白腐,脉细数。面色渐转红润,神志不清,手足能屈伸,鼻饲进食,大便溏薄,创面感染绿脓杆菌及大肠杆菌。双目失明,视神经萎缩。
脉虚数烧伤感染中毒性脑病气血大亏
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患儿5岁,晨起卒暴注泻,初为黄褐粪渣,后转水样便。病程急骤。证属湿热暴泻,有伤津亡阴之变。病容危重,气粗,烦躁不安,口渴欲饮冷,眼窝内陷,皮肤干燥,肛门红赤,唇舌干红,脉象虚数。
脉虚数急性肠炎湿热暴泻伤津亡阴
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男,发热旬余不退,咳嗽气喘,神昏谵语,脉虚数不整,热壅肺气,心神闭塞,心气不支,身热咳喘,神昏谵语,脉虚数不整。
脉虚数急性肺炎脑炎肺热内闭
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