慢性肾衰竭医案
患者信息
- 姓名：孙某某
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 住院号：25134
- 入院时间：1998年2月27日
主诉
周身乏力2年，伴纳差，眼睑浮肿。
既往史
曾就诊当地医院，查BUN7.68mmol/L, Cr738μmol/L, 诊断为“慢性肾功能衰竭，氮质血症期”。
入院时症状
- 面色萎黄
- 恶心呕吐，呕吐物为胃内容物
- 颜面及双下肢水肿
- 大便干，3~4天一行
- 小便量偏少，每天约1200ml
- 时有头痛
- 夜眠差
体征
- 舌质澹，苔薄白
- 脉弦细
实验室检查
- BUN27.9mmol/L
- Cr1137μmol/L
- CO2-CP 8.2mmol/L
诊断
- 中医：虚劳
- 西医：慢性肾衰竭
辨证
脾肾气虚