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验案:佟某急性胆囊炎医案
患者信息
性别
:男
年龄
:41岁
职业
:工人
主诉
10日来右胁疼痛,阵发性酸痛,不放射,食欲不振,口苦,大便稍燥。
病情发展
住院前日晚
:右胁痛加剧,伴呕吐及发热,口渴喜冷饮。
检查
:
体温:39.2℃
急性病容,面色潮红
巩膜不黄
右上腹有明显压痛及反跳痛,未触及胆囊及肝脾
尿三胆、肝功能、血尿淀粉酶均正常
脉象:弦数左关甚
舌象:质红,苔黄腻
诊断
西医诊断
:急性胆囊炎
中医证型
:肝郁气滞、胆经湿热
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
急性胆囊炎
🍊
肝郁气滞
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胆经湿热
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口苦
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胁痛
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发热
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呕吐
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