张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：3岁
• 初诊日期：2005年3月13日

主诉与病史

• 形体：肥胖
• 体质：素蕴痰湿
• 症状：呼吸常有痰鸣之声
• 近期症状：近日感受外邪，发热不甚（T37.8℃），咳嗽痰鸣哮吼，甚则呕吐粘痰，腹胀，大便3天未行，舌红苔黄腻

诊断

• 证型：肺失宣降，痰阻气道

治疗方案